Боли после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение на сегодняшний день является основным методом лечения бесплодия, который дает надежду семейным парам стать родителями. При методе ЭКО оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит вне тела женщины, после чего полученный эмбрион некоторое время (3-5 суток) культивируется на особой питательной среде и лишь после этого подсаживается в матку для имплантации и дальнейшего развития. Однако случается, что имплантация эмбриона так и не происходит и долгожданная беременность не наступает. Давайте рассмотрим период в жизни будущей ЭКО-мамы после переноса эмбриона: какие ощущения могут возникать у женщины в этот период, как правильно себя вести, чтобы повысить шансы на успешную имплантацию. А также подробнее остановимся на таком часто встречающемся явлении, как боли после ЭКО: причины их появления, какие боли являются вариантом нормы, а когда нужно срочно обратиться за консультацией к врачу.

Перед подсадкой эмбрионов репродуктолог должен проконтролировать гормональный фон пациентки и состояние эндометрия. Непосредственно сама процедура безболезненна, занимает около 5-10 минут и производится специальным катетером через шейку матки под контролем УЗИ. После подсадки эмбрионов женщине предлагают отдохнуть около часа в палате, а затем она может идти домой. Следующие две недели женщина проводит в ожидании результата процедуры ЭКО. Психологически сам период ожидания достаточно сложный. В этот период женщине рекомендуется проявлять повышенную заботу о своем состоянии и бережно относится к своему здоровью. Чтобы повысить свои шансы на успешную имплантацию, пациентке рекомендуется выполнять ряд правил:

• В первые 10 дней необходимо исключить физические перегрузки, домашнюю работу, обязателен полупостельный режим.
• Исключить занятия сексом вплоть до 3 месяцев (до 12 недель возможной беременности для предотвращения возникновения возможной угрозы прерывания).
• Рекомендовано ежедневно в одно и то же время утром до подъема с постели измерять базальную температуру и вести ее график. Как правило, после подсадки эмбрионов базальная температура повышается, однако при ЭКО это не может быть объективным признаком наступления беременности, так как гормональные препараты, принимаемые пациенткой в этот период, могут искажать истинное состояние в матке и яичниках, поэтому не стоит надеяться заранее, до момента сдачи ХГЧ, чтобы потом не разочаровываться. Оценивает график базальной температуры только врач.
• Диета после ЭКО должна быть сбалансирована по составу, с достаточным содержанием белка в виде нежирных сортов мяса, рыбы в отварном или запеченном виде. Рекомендовано также в рацион ввести достаточное количество кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Категорически запрещено после подсадки эмбриона употреблять алкоголь, кофе, газированные напитки, желательно в этот период воздержаться от шоколада, копченостей, жирных сортов мяса, острых соусов, цитрусовых.

После переноса эмбриона в матку женщина может испытывать различные ощущения, выраженность которых у разных женщин после ЭКО различная. Могут беспокоить тошнота, общая слабость, головокружения, головные боли, необильные кровянистые выделения, расстройство сна, перемены настроения, набухание груди и то, что, пожалуй, ощущают все будущие мамы - это боли после ЭКО. Как правило, эти боли тянущего, ноющего характера внизу живота. Боли после экстракорпорального оплодотворения могут беспокоить по нескольким причинам:

• После пункции яичников, которые прокалывают под наркозом специальной иглой. После такой манипуляции считается нормой наличие тянущих болей внизу живота определенное время.
• Непосредственно после подсадки эмбриона, которая производится специальным катетером через шейку матки, под контролем УЗИ. В полости матки катетер принимает изогнутое положение матки. Шприцом через него в полость матки вводится специальная жидкость для создания благоприятных условий имплантации эмбриона. Сразу после процедуры могут появиться даже скудные кровянистые выделения из-за микротравм катетером стенки матки. Учитывая то, что перенос эмбриона процесс малоинвазивный, но он все же является хирургическим вмешательством, могут появиться чувство распирания внизу живота, ноющие и давящие боли, что является нормой. Данные ощущения могут сохраняться в течение суток. Для облегчения своего состояния можно выпить таблетку но-шпы или поставить ректально свечку папаверина (до 6 раз в сутки).

В целом, умеренные тянущие боли после ЭКО, напоминающие боли при месячных, и наличие необильных кровянистых выделений считаются вариантом нормы, так как их возникновению способствует проводимая гормональная терапия. Иногда наличие неинтенсивных ноющих болей внизу живота, необильных кровянистых выделений из половых путей и подъем базальной температуры являются признаком имплантации эмбриона, которая сама по себе сопровождается большим гормональным всплеском в организме.

Отметим, что для профилактики возникновения болей необходимо ограничить физические перегрузки в этот период, не поднимать тяжести, не принимать горячие ванны, побольше отдыхать, исключить стрессовые факторы, если возникает необходимость - принимать слабительное. Также рекомендованы недолгие пешие прогулки на свежем воздухе и ночной сон не менее 8 часов. Для психологического комфорта можете самостоятельно принимать успокоительные препараты: валериану, пустырник, старайтесь не расстраиваться и получать побольше положительных эмоций. Не зацикливайтесь на мучительном ожидании результата. Иногда женщина ощущает набухание молочных желез, тошноту, общую слабость и уверена в том, что точно беременна, а результат ХГЧ в последующем, к сожалению, оказывается отрицательным. А иногда женщина концентрируется на тянущих болях внизу живота и ей кажется, что в этот раз это точно пролет, она ожидает наступления месячных, а после сдачи ХГЧ оказывается беременной. Так что ощущения в данный период могут быть достаточно обманчивыми и не стоит делать поспешных выводов и расстраиваться. Все будет хорошо!

Когда боли после ЭКО – не норма

Каждой будущей ЭКО-маме необходимо помнить о тревожных симптомах, к которым относится чрезмерные интенсивные боли внизу живота, сопровождающиеся обильными кровянистыми выделениями. При возникновении такого состояния необходимо срочно проконсультироваться с вашим доктором. Возможно, вам повторно придется в экстренном порядке сдать кровь на гормоны и необходимо будет провести коррекцию доз препаратов гормональной поддержки. Если же к болям внизу живота и выделениям присоединяются отеки, боли в брюшной полости, упорные головные боли, появляются «мушки» перед глазами, вам также необходимо проконсультироваться с вашим врачом, так как это могут быть симптомы синдрома гиперстимуляции легкой степени.

Спустя 14 дней необходимо выполнить тест на беременность и сдать анализ на ХГЧ, который и ответит на долгожданный вопрос, состоялась ли имплантация и наступила беременность или нет. Также рекомендовано в это время еще раз проконтролировать анализ крови на прогестерон. Если у вас все прошло успешно, поздравляем, теперь перед вами открыта новая дорога к материнству. Если же на этот раз попытка ЭКО оказалась неудачной, не отчаивайтесь и не опускайте руки, а все свои силы направьте на подготовку к следующему протоколу ЭКО.

Высококвалифицированные специалисты нашей клиники «Центр ЭКО» в г. Калининграде всегда готовы помочь вам обрести счастье материнства. Мы обладаем современным оборудованием и большим опытом в работе данного направления репродуктологии. Приходите, будем рады вас видеть!