Детский андролог

12 сен. 2016 Урология
Детский андролог

Первый детский андрологический диспансер был создан в Санкт-Петербурге в 1995 году, впоследствии он стал отделением Северо-Западного института андрологии. Детская андрология – важнейшая отрасль медицины. В современном обществе половина всех бесплодных браков - из-за мужского фактора бесплодия. Мужское бесплодие, как говорят исследователи, берет свои корни из детства.

Зачем нужна детская андрология

Формирование наружных мужских половых органов происходит на 12-14 неделе внутриутробного развития плода, в это время формируются отделы кишечника и уретра, мошонка и губчатая часть мочеиспускательного канала. К концу 17 недели заканчивается формирование полового члена и мошонки. Опущение яичек из забрюшинного пространства в мошонку происходит после 20 недели беременности. Процесс развития половых органов мальчика контролируется определенными генами, гормонами, рецепторами. Нарушение любого звена в этой цепочке может вызвать нарушение развития половой системы плода. Детский андролог – один из первых проводит осмотр новорожденного мальчика для выявления различных отклонений в развитии половых органов. Детский андролог, при своевременном обнаружении крипторхизма (неопущения яичка в мошонку) в возрасте от 3 до 6 месяцев, сможет назначить консервативное лечение, которое именно в этот возрастной период окажет наибольший эффект. Для диагностики неясного пола, при нарушении внутриутробного развития, у детей с крипторхизмом проводится ультрасонография. Детский уролог-андролог проведет диагностику, установит причину нарушения у детей с аномальным строением половых органов, мальчикам с задержкой полового развития. Своевременная помощь таким детям поможет им более полноценно прожить свою жизнь.

Что лечит детский уролог-андролог, детский андролог

Детский уролог-андролог занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний и расстройств мочеполовой системы мальчиков. В числе нарушений, которые диагностирует детский уролог-андролог, встречаются пороки развития половой сферы и мочевыделительной системы.

Детский андролог занимается диагностикой, профилактикой и лечением нарушений, пороков развития, заболеваний половой сферы мальчиков. Детский андролог и детский уролог-андролог проводят диагностику и лечение следующих нарушений у детей:

  • Фимоз
  • Скрытый половой член
  • Перепончатый половой член
  • Синехии
  • Парафимоз
  • Короткая уздечка полового члена
  • Микропенис
  • Аномалии яичек (полиорхизм, анорхизм, монорхизм, синорхидизм, гермафродитизм, синдром феминизирующих яичек, синдром Клайнфельтера, синдром Лоренса-Муна-Барде-Бидля, синдром Мэддока и другие нарушения)
  • Варикоцеле
  • Гипоспадия
  • Эписпадия
  • Воспалительные процессы мочеполовой сферы
  • Инфекции, передаваемые половым путем, у подростков

Фимоз – порок развития, который встречается очень часто. При этом нарушении происходит сужение наружного отверстия крайней плоти полового члена, что создает трудности при мочеиспускании и выходе головки из препуциального мешка. При обследовании мальчиков в возрасте до 7 лет было выявлено около 30% детей с фимозом, детей возрастной группы от 7 до 9 лет около 20%, детей возрастной группы от 10 до 13 лет около 18%, от 14 до 16 лет почти 2%.

Скрытый половой член – данная патология встречается довольно редко. Расположение полового члена может быть под кожей мошонки, под кожей бедра, лобка или промежности. В этом случае детский андролог проводит оперативное вмешательство с высвобождением полового члена, формированием кожного покрова вокруг него. Такое лечение должно проводиться в раннем возрасте, от трех до шести лет. Вот почему важно своевременно обратиться к детскому андрологу за помощью.

Перепончатый половой член – в данном случае происходит отхождение кожи мошонки от середины или головки полового члена. Встречается редко, но диагностика затруднена и первое обращение к андрологу происходит после начала половой жизни из-за постоянного дискомфорта во время полового акта. Лечение оперативное.

Синехии – патологическое состояние, при котором происходит появление спаек между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена. Происходит деформация головки полового члена. Такая патология встречается часто: в возрасте до 7 лет – 39%, от 7 до 9 лет – 57%, от 10 до 13 – 22%, около 8% подростков в возрасте от 14 до 16 лет имеют такую патологию.

Парафимоз – осложнение фимоза в подростковом возрасте, возникающее из-за ущемления головки полового члена в эректильном состоянии. Приводит к нарушению кровообращения.

Короткая уздечка полового члена – может встречаться как самостоятельная патология, а также как патология, сопутствующая синехиям и фимозу. Лечение хирургическое. Определенное количество мужчин живет с короткой уздечкой полового члена, не подозревая о ее наличии.

Микропенис – пенис небольшого размера, не соответствующий размеру пениса для этого возраста. Рекомендуется проводить коррекцию пениса в возрасте от года до двух лет с помощью гормональной терапии. Лечение изолированного микропениса (в отличие от идиопатического) с помощью гормональной терапии в любом возрасте неэффективно.

Аномалии яичек могут быть вызваны сбоем во время внутриутробного развития. Яички мальчика закладываются вместе с первичной почкой, к окончанию третьего месяца развития яички смещаются в подвздошную область. Миграция яичек идет до девятого месяца беременности. Очень часто опущение яичка в мошонку происходит в первые недели после рождения, а не во время внутриутробного развития. У части мальчиков опущение яичка происходит в возрасте до одного года, есть определенный процент мужчин, у которых опущение яичка происходит до периода половой зрелости. Неопущение яичек во время внутриутробного развития называется крипторхизм. Лечение крипторхизма надо начинать в возрасте шести месяцев, чтобы избежать развития тяжелых осложнений.

Обязательному осмотру детского уролога-андролога подлежат все новорожденные мальчики. Аномалия развития яичек, половых желез может приводить к тяжелым осложнениям, если ее не обнаружить вовремя.

Полиорхизм – у мальчика развивается более двух яичек. Дополнительное яичко обычно недоразвито, часто имеет свой семявыносящий проток и придаток, обычно недоразвитые. Расположение дополнительного яичка в брюшной полости может привести к дегенеративным изменениям из-за повышенной температуры в этой области тела. Такой орган склонен к перерождению в злокачественную опухоль.

Синорхидизм – сращивание яичек, произошедшее внутри брюшной полости.

Монорхизм – врожденная патология, характеризующаяся наличием одного яичка. Часто сопутствует другим аномалиям развития – аплазии почки, недоразвитию мошонки и другим нарушениям.

Анорхизм – врожденное отсутствие яичек. Этому сопутствует неправильное развитие половых органов – у органов рудиментарное строение или они развиваются по женскому типу.

Адипозогенитальная дистрофия – свое развитие получает после рождения, причинами нарушения могут стать инфекционные заболевания, травма головы. Характеризуется отсутствием вторичных половых признаков у мальчика, большим размером таза и узкими плечами, ожирением по женскому типу, у мальчиков слабая мышечная система, недоразвитая мошонка, яички небольших размеров, замедленно окостенение скелета.

Гипоспадия – часто встречающаяся аномалия развития мочеиспускательного канала у мальчиков. Причина аномалии развития мочеиспускательного канала – это нарушение или задержка формирования уретры во время внутриутробного периода. Такой сбой может произойти в результате гиперэстрогении у матери в этот период, внутриутробной инфекции, из-за отравления матери токсическими веществами.

Синдром Мэддока – определяется в постпубертатном периоде, развивается из-за поражения гипоталамо-гипофизарной системы, развивается вторичная недостаточность коры надпочечников. Мальчик испытывает слабость, у него снижен аппетит, присутствует гипотония и симптомы евнухоидизма.

С раннего детства следует регулярно посещать детского уролога-андролога, прививать мальчику ответственность за свое здоровье, не упускать время при лечении мужских заболеваний, расстройств половой функции. Такое отношение поможет сохранить надолго мужское здоровье, предотвратит развитие бесплодия у мужчины.

Клиника «Центр ЭКО» Калининграда проводит диагностику и лечение всех видов мужского бесплодия. К услугам пациентов врач андролог, репродуктолог, эмбриолог. «Центр ЭКО» Калининграда оснащен современной лабораторией, предоставляет услугу хранения генетического материала, генетический материал доноров ооцитов и спермы.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 92-06-76
или
воспользуйтесь формой записи:
Записаться на прием